AFFIDAVIT
ESTADO DE _______________
CONDADO DE _______________
Yo, [Nombre del Declarante], con residencia en [Calle], [Apt], [Ciudad], [ST] [ZIP], siendo mayor de edad y debidamente juramentado(a), declaro bajo juramento lo siguiente:
Proposito del Affidavit:
[Tu declaracion jurada en espanol aparece aqui]
Declaro bajo pena de perjurio bajo las leyes del Estado de _______________ que lo anterior es verdadero y correcto a mi mejor saber y entender.
Ejecutado en este [Fecha].
DECLARANTE
[Nombre del Declarante]
Nombre Impreso
Fecha:
JURAT NOTARIAL
Estado de _______________________
Condado de _____________________
Juramentado (o afirmado) y suscrito ante mi por medio de [ ] presencia fisica o [ ] notarizacion en linea, en este dia _______ de ____________________, 20_____, por ______________________________________, quien me es personalmente conocido(a) o quien ha presentado ______________________________________ como identificacion.
Firma del Notary Public
Nombre impreso: ______________________________________
No. de Comision: _________________ Vence: _________________
[ COLOCAR SELLO NOTARIAL AQUI ]